Низкие температуры вызывают не только рост числа простудных заболеваний, но и появление сезонных недугов. В быту мы говорим: «Шею, поясницу застудил», а на медицинском языке это означает развитие воспалительных поражений скелетных мышц и нервов, другими словами – миозиты и невралгии.

Однако при миозите она появляется при движении, в состоянии покоя, ночью и при смене погоды, а при невралгии мучает приступами. Кроме того, во втором случае возможно покраснение кожи. Кстати, схожую картину — напряжение мышц с уменьшением подвижности могут давать некоторые инфекционные заболевания. Похожая боль возникает и при невритах. Так что с «застуженной шеей» лучше обратиться к врачу.

При миозите боль нарастает, а мышцы слабеют

Миозит — это поражение мышечных волокон, часто имеющее хронический характер и приводящее к образованию твердых узелков внутри мышцы. А проще говоря, миозит — это воспаление скелетных мышц.

Миозиты бывают острые и хронические, гнойные и негнойные, профессиональные и простудные. Особенно часто миозит затрагивает широкие мышцы спины, шеи и плеч, а иногда и ягодиц.

Острый миозит возникает внезапно во время острых инфекций, после травм, резкого мышечного напряжения. Хронический миозит может быть исходом острого или осложнением какой-либо инфекции. Заболевание проявляется локальными болями, интенсивность которых нарастает. Боли резко усиливаются при напряжении (сокращении) пораженных мышц, а также при их ощупывании. Возможно появление отечности, иногда – покраснения кожи. В тяжелых случаях повышается температура, появляется головная боль.

При миозите жевательных мышц челюсти судорожно сжаты, мышцы сильно напряжены. Боль становится иногда настолько сильной, что человек не в состоянии не только жевать, но и разговаривать. Болезненность в уплотненных мышцах усиливается не только при движении, но и в покое, ночью, при перемене погоды.

Одним из проявлений миозита является нарастающая мышечная слабость. Больному становится трудно вставать со стула, подниматься по лестнице, умываться, одеваться, причесываться. Из-за слабости мышц шеи трудно держать голову прямо, она «падает» на грудь, утром «не оторвать» голову от подушки. Если вовремя не начать лечение миозита, то на всю жизнь могут сохраниться мышечная слабость и укорочение мышц.

Кроме того, миозит имеет свойство прогрессировать. Постепенно в воспалительный процесс вовлекаются все новые мышцы. Особенно это опасно при шейном миозите, так как воспаление может затронуть, например, мышцы гортани, глотки, пищевода. Из-за этого затрудняется проглатывание пищи, появляются приступы кашля. Если в процесс вовлекаются дыхательные мышцы, возникает одышка. Со временем мышцы, затронутые миозитом, атрофируются.

В легких случаях болевые ощущения проходят обычно через несколько дней, однако при действии таких неблагоприятных факторов, как охлаждение или чрезмерное физическое напряжение, возможны частые рецидивы болезни.

Лечение и профилактика миозита

Больному необходим постельный режим. При сильных болях врач может порекомендовать болеутоляющие средства (нестероидные противовоспалительные препараты – диклофенак, ибупрофен др.), при гнойном миозите – антибиотики. При миозите показано сухое тепло (обвязывание шерстяным платком), эффективны физиотерапевтические процедуры, массирование пораженных мышц. Дома можно растирать пораженные мышцы эфирным маслом лаванды, майорана, сосны или розмарина. Такая процедура помогает разогреть и расслабить пораженные мышечные волокна, стимулируя местное кровообращение. О массаже надо сказать отдельно. При гнойном миозите массаж противопоказан, поскольку разминание мышц может привести к распространению инфекции. Поэтому в каждом конкретном случае необходимо посоветоваться с врачом. В качестве профилактики следует избегать повышенных нагрузок на отдельные группы мышц, переохлаждения, длительного пребывания в неудобной позе, травматических повреждений.

В случае острой ситуации (до 5-7 дней давности), болевой синдром миозита можно полностью устранить за 1-5 сеансов иглоукалывания(иглорефлексотерапии). В случаях, когда процесс длится более месяца, на лечение может понадобиться от одного до двух курсов (по 10-12 сеансов каждый).

Хорошо восстанавливает сократительную способность и силу мышц электростимуляция мышц и нервов. Кроме того, она улучшает и капиллярное кровоснабжение.  В этом случае эффективна физиотерапия.

При невралгии боль — единственный симптом

Диагноз невралгия чаще всего ставят, когда основным и единственным симптомом  является боль. Если воспринимать этот термин буквально, невралгия — это "боль нерва". Причиной развития невралгии могут быть травмы, воздействие тяжелых металлов, бактериальных токсинов, некоторых медикаментов, ряд заболеваний нервной системы, например рассеянный склероз, полирадикулоневрит, инфекции (грипп, опоясывающий лишай, туберкулез), снижение иммунитета, аллергия, врожденные аномалии или патология позвоночника (добавочные ребра, остеохондроз, грыжи дисков и другие). К появлению межреберной невралгии приводят сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертония, атеросклероз, малокровие) вследствие недостаточного притока кислорода к нервам. Довольно часто боли в сердце при межреберной невралгии можно спутать с сердечными болями. Вообще с любыми болями в области сердца необходимо обращаться к врачу.

Как отличить боли в сердце от межреберной невралгии?

При невралгии боль в груди часто не отпускает человека ни днем, ни ночью. Она усиливается при прощупывании межреберных промежутков, от перемены положения тела (при поворотах), резких сгибательных или вращательных движениях, а также при ходьбе, глубоком вдохе или выдохе, кашле, чихании и даже из-за волнения.

При стенокардии боль быстро возникает и быстро проходит (через 3–5 минут), как правило, снимается нитроглицерином. Сердечная боль не изменяется при глубоком вдохе или выдохе, от перемены положения или при движении, может сопровождаться нарушением ритмичности пульса, падением или повышением артериального давления.

Невралгия может возникнуть и при изменениях в позвоночнике, обусловленных гормональными нарушениями у женщин в менопаузе. Посильный «вклад» в развитие болезни вносят злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, нарушения обмена витаминов группы В, которое чаще всего наблюдается при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, гепатитах, колитах, поскольку при этих заболеваниях страдает обмен веществ в нервной ткани. Как вы понимаете, установить причину в большинстве случаев очень сложно, поэтому лечение невралгии направлено, как правило, просто на устранение боли.

В остром периоде болезни рекомендуется постельный режим в течение 1–3 дней. Важно, чтобы больной лежал на твердой, ровной поверхности, лучше всего подложить под матрац щит. Во время приступов помогает сухое тепло. Можно перевязать грудную клетку шерстяным платком, поставить горчичники на околопозвоночную область, нащупав соответствующие болевые точки. Неплохо также помассировать эти места противовоспалительной обезболивающей мазью.

При сильных болях не обойтись без анальгетиков (анальгин, седалгин, спазган). В данном случае следует обратиться за консультацией к врачу. Применение обезболивающих средств — это временная мера. Поэтому не надейтесь только на лекарства. Хороший эффект при межреберной невралгии дают физиотерапия, иглоукалывание, лазеротерапия. Желательно принимать витамины группы В (В1, В6, В12). Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму с частыми приступами, постарайтесь уменьшить физические нагрузки, не злоупотребляйте алкоголем, избегайте по возможности стрессовых ситуаций.