В Челябинской области существует высокий риск заражения клещевым энцефалитом. В текущем году за счет средств областного бюджета бесплатно вакцинируются учащиеся первых классов общеобразовательных учреждений области. Но родители сомневаются, давать ли согласие на вакцинацию?

«Слышали, что прививка вроде тяжело переносится»

Как часто встречается аллергическая реакция на вакцину, как она проявляется и когда следует беспокоиться?

Нужно сказать, что любая прививка вызывает реакцию.
К местным побочным реакциям относятся покраснение, уплотнение, болезненность, отек в месте введения вакцины. Также к местным реакциям относят крапивницу (аллергическая сыпь, напоминающая таковую при ожоге крапивы), увеличение близлежащих от места укола лимфоузлов. Обычные местные реакции отмечаются у 5% привитых. Их длительность может достигать 5 дней.

К общим поствакцинальным реакциям относят охватывающую значительные участки тела сыпь, повышение температуры тела, беспокойство, нарушения сна и аппетита, головную боль, головокружение, кратковременную потерю сознания, цианоз, похолодание конечностей. Частота температурных реакций (более 37,5оС) на российские вакцины не превышает 7%.

Для российских вакцин существует рекомендация о наблюдении за привитыми в течение 1 часа в связи с риском развития аллергических реакций.

Родителям следует помнить, что к вакцинации допускаются клинически здоровые люди (дети с 12 месяцев) после осмотра терапевтом (педиатром). Терапевт (педиатр) также должен проинформировать  родителей о том, где можно провести вакцинацию.
Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.

Чтобы избежать возможной аллергической реакции или осложнения, следует знать о противопоказаниях к проведению вакцинации.

Противопоказанием к проведению вакцинации являются любые острые заболевания, например, ОРЗ, или обострение хронического процесса. Это повод отложить противоклещевую вакцинацию. Прививку проводят через месяц после выздоровления или наступления ремиссии (периода, когда проявления хронического заболевания стихают).

«Вакцины разные, какая из них безопаснее для ребенка?»

Для профилактики клещевого энцефалита используются следующие вакцины:

• Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная сухая
• ЭнцеВир
• ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор
• Энцепур взрослый
• Энцепур детский

В чем разница между вакцинами?
Современные вакцины содержат инактивированный (убитый) вирус клещевого энцефалита. Живого вируса в вакцинах против клещевого энцефалита нет. Вакцины отличаются штаммами вируса, дозой антигена, степенью очистки, дополнительными компонентами. По принципу действия все эти вакцины одинаковы. Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре.

Необходимо учесть, что вакцинация сухой концентрированной инактивированной вакциной проводится с 3-х лет, а ФСМЕ-ИММУН Джуниор с 1-ого года. Энцепур взрослый — с 12 лет. Энцепур детский — для детей с 1 года до 11 лет.В соответствии с рекомендациями Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека вакцина «ЭнцеВир» в текущем году показана для иммунизации взрослого населения. Следует иметь в виду, что отпуск вакцины осуществляется по рецепту врача с учетом противопоказаний (непереносимость куриного белка, острый период заболевания и др.), а также при соблюдении условий транспортизации (необходимо взять бытовой термос).

Схема вакцинации клещевого энцефалита:
Схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме 0-1(3)-9(12) месяцев; ревакцинация проводится каждые 3 года.

После стандартного первичного курса из 3-х прививок иммунитет сохраняется в течение, как минимум, 3 лет (максимум - 5).

В случае, когда была пропущена одна ревакцинация (1 раз в 3 года), весь курс заново не проводится, делается лишь одна прививка-ревакцинация. Если было пропущено 2 плановых ревакцинации, курс прививок против клещевого энцефалита проводится заново.

Для формирования иммунитета у большинства привитых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 мес. При необходимости этот интервал может быть сокращен до 2 недель.

Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через 9-12 мес., причем этот интервал сокращен уже быть не может.

Вакцинацию от клещевого энцефалита можно проводить и летом, например, если предстоит поездка в природный очаг клещевого энцефалита. В таком случае защитный уровень антител появляется через 21–28 дней (в зависимости от вакцины и схемы вакцинации). На период выработки антител (от первого введения вакцины до прошествия двух недель после второго введения вакцины) надо избегать мест, где встречаются клещи.

«Поставишь прививку, а какова гарантия, что не заболеешь, если укусит клещ?»

Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку они переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции (болезнь Лайма, конго-крымская геморрагическая лихорадка, туляремия, эрлихиоз, бабезиоз, риккетсиозов, от которых нельзя защититься вакцинацией).

Безусловно, родители сами решают, необходима ли вакцинация, ведь только они несут ответственность за здоровье своих детей.