Атопический дерматит

Атопический дерматит обычно возникает в раннем детском возрасте, нередко в сочетании с другими проявлениями аллергии. Справиться с ним можно только совместными усилиями родителей и специалистов.

В ранней фазе поражения захватывают кожу лица, головы, конечностей, туловища. Отмечаются покраснения кожи (эритема), слущивание кожного эпителия и в тяжелых случаях – мокнутие. В конце этой фазы кожные поражения выглядят как депигментированные участки с мелкопузырчатыми элементами и экзематозными изменениями, иногда даже с участками лихенизации (уплотнение кожи с усилением рисунка и пигментации). Больной испытывает сильный зуд в области поражения кожи, поэтому в местах расчесов образуются кровянистые корочки.

При начале заболевания в более позднем детском и в зрелом возрасте в процесс преимущественно вовлекаются кожа вокруг губ, глаз, в области шеи, сгибательных поверхностей конечностей (локтевые и подколенные ямки). Сухость кожи особенно возрастает в холодное время года при пониженной влажности воздуха в помещении.

Основное правило лечения аллергических заболеваний – комплексное воздействие на аллергический процесс. Лечение атопического дерматита предполагает:

Уход за кожей является важнейшим направлением в наружной терапии у детей, больных атопическим дерматитом.

Одной из ошибок является отказ от купания детей, особенно при обостренном процессе. Напротив, маленькие пациенты нуждаются в ежедневном двадцатиминутном купании, которое очищает и увлажняет кожу, улучшает проникновение лекарственных препаратов, предотвращает инфицирование, доставляет удовольствие ребенку. Важно лишь соблюдать следующие правила:

• вода для купания не должна быть горячей (оптимальная температура 35-37 градусов):
  
• при мытье не используйте губку или мочалку, чтобы избежать трения;
  
• желательно применять высококачественные моющие средства с нейтральным рН с включением увлажняющих компонентов;
  
• после купания кожу промокнуть (не вытирать досуха) полотенцем;
  
• нанести на еще влажную кожу увлажняющий детский крем, на участки повышенной сухости специальные смягчающие средства (крем Бепантен), на места расчесов крем, снимающий зуд, воспаление и раздражение (крем Бепантен Плюс, гель Фенистил, крем Гистан).

Кроме того, для стирки детской одежды выбирайте порошки с неагрессивными моющими компонентами. Не одевайте ребенка в одежду из жестких тканей и синтетических материалов, которые ухудшают вентиляцию кожи (полиамид, нейлон, акрил и т.п.). Регулярно убирайте пыль и старайтесь не стелить в детской ковры, не иметь много мягких игрушек, а также одеял набитых пером, пухом.